- Kurumun hizmet satın aldığı resmi sağlık kurum ve kuruluşlarında yatarak sağlanan
tedaviler sonucu yataklı tedavi kurumunca temin edilen veya dışarıdan aldırılan ilaç
bedellerinin tamamı Kurum tarafından karşılanır.
- Ayakta uzun süre tedaviyi
gerektiren ve resmi sağlık kurumu sağlık kurulu raporu ile belgelendirilen
tüberküloz, kanser ve kronik böbrek hastalıkları gibi tedaviler sırasında
verilmesi gerekli olan ilaç bedellerinin tamamı yine Kurum tarafından
karşılanır.
- Ayakta
tedavide ilaç bedellerinden aktif sigortalılardan %20, emekli sigortalılardan
ise %10 katılım payı alınır.
- İlaçların
katılım payı dışında herhangi bir ücret ödemeden alınabilmesi için TEB ile
Kurumumuz arasında her yıl yenilenen protokol imzalanmaktadır. Bu protokol
gereğince İl Müdürlükleri, illerindeki eczanelerle birebir sözleşme yaparak
sigortalı ve hak sahiplerinin ücretsiz (katılım payı hariç) ilaç almalarını
sağlamaktadır.
- Hastalığın,
resmi sağlık kurumu tarafından sağlık kurulu raporuyla belgelenmesi ve bu
raporun Kurum Sağlık Kurulu tarafından kabul olunması şartıyla anılan sağlık
kurumlarında yazılan reçete karşılığında yurt dışından getirilen (Sağlık
Bakanlığınca ilaç ruhsatı verilmemiş) ilaç bedelleri Sağlık Bakanlığınca ithal
müsaadesi olmak kaydıyla ilacın alış tarihindeki fiyatın aynı tarihteki Merkez
Bankası efektif satış bedeli üzerinden hesaplanarak sigortalılarımıza
ödenmektedir.
|